怎么检查胃

一、胃镜检查

1.1检查前准备:受检者需禁食6~8小时以保证胃内空虚,便于观察,若佩戴假牙需取下,检查前可口服局部麻醉剂以减轻咽部不适。

1.2检查过程:医生将胃镜经口腔缓缓插入食管、胃及十二指肠,通过内镜前端的摄像头观察黏膜色泽、有无溃疡、肿物等病变,必要时可取少量组织进行活检。

1.3适用情况:适用于出现上腹部疼痛、反酸、嗳气、吞咽困难、呕血、黑便等症状者,以及需排查胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病者,是诊断胃部病变的重要手段。

1.4特殊人群:儿童行胃镜检查需由经验丰富的医师操作,充分评估其耐受程度及心肺等基础状况;老年人检查前需评估心肺功能、凝血功能等,确保检查安全。

二、上消化道钡餐造影

2.1检查过程:受检者口服钡剂后,利用X线透视观察食管、胃及十二指肠的形态、蠕动情况,通过钡剂在消化道的充盈缺损等表现判断病变。

2.2适用情况:适用于不能耐受胃镜检查者,或作为胃部病变的初步筛查方法,对了解消化道形态有一定价值,但诊断准确性相对胃镜稍低。

三、幽门螺杆菌检测

3.1呼气试验:包括碳13和碳14呼气试验,受检者口服标记物后呼气,检测呼气中标记物含量以判断是否感染幽门螺杆菌,碳14呼气试验不建议孕妇及儿童使用。

3.2血清学检测:通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断既往是否感染过幽门螺杆菌,但无法区分现症感染,需结合临床综合判断。

3.3胃镜活检:在胃镜检查时取胃黏膜组织进行幽门螺杆菌检测,准确性高,可同时明确胃部病变情况。