引起晚上睡觉手麻的原因较多，常见的有以下几种。
1.生理性因素
睡眠姿势不正确：如果睡觉时手臂受压，可能会导致手部血液循环不畅，引起手麻。
疲劳：白天手部过度使用或从事重体力劳动，晚上睡觉时可能会出现手麻。
更年期综合征：女性在更年期时，激素水平变化可能会影响神经功能，导致手麻。
2.神经系统疾病
颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛，手部麻木是常见症状之一。
胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压引起的综合征，可导致上肢麻木、无力。
肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受压引起的，主要表现为手部尺侧麻木。
腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的，主要表现为手部桡侧三个半手指麻木、疼痛。
3.血管疾病
动脉硬化：动脉硬化可导致血管狭窄或闭塞，影响手部血液循环，引起手麻。
雷诺病：雷诺病是一种血管功能性疾病，在寒冷、情绪激动等情况下，手指会出现苍白、发紫、麻木、疼痛等症状。
血栓闭塞性脉管炎：血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年男性，主要累及四肢中小动脉，表现为下肢缺血性症状，如疼痛、麻木、发凉等。
4.糖尿病并发症
糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会引起周围神经病变，导致手部麻木。
5.中毒
某些药物、化学物质或重金属中毒可能损伤周围神经，引起手麻。
6.其他
怀孕、甲状腺功能减退等也可能导致手麻。
如果经常出现晚上睡觉手麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，适当进行手部锻炼。