目前胃癌化疗药物主要有以下几类：
1.氟尿嘧啶类：包括5-氟尿嘧啶（5-FU）、卡培他滨等。这类药物能抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻止脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA合成。
2.铂类：如顺铂、卡铂等。它们能与DNA形成交叉联结，从而破坏DNA的结构和功能。
3.紫杉类：如紫杉醇、多西紫杉醇等。这类药物能促进微管蛋白聚合，抑制解聚，使微管稳定，从而抑制细胞有丝分裂。
4.蒽环类：如多柔比星、表柔比星等。它们能嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。
5.其他：还有伊立替康、奥沙利铂等药物。
化疗药物的选择通常根据患者的具体情况，如肿瘤的类型、分期、身体状况等因素来决定。医生会根据患者的情况制定个性化的化疗方案，包括药物的种类、剂量、使用顺序和周期等。
在使用化疗药物时，需要注意以下几点：
1.化疗可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。医生会根据患者的情况给予相应的预防和治疗措施。
2.患者需要按时接受化疗，按照医生的建议进行用药。不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。
3.在化疗期间，患者需要注意饮食和休息，保持良好的身体状态。同时，要注意观察自身的症状，如出现异常应及时告知医生。
4.化疗可能会对生殖系统产生影响，导致生育能力下降。对于有生育需求的患者，应在化疗前与医生沟通，了解相关的保护措施。
5.患者和家属需要了解化疗的风险和收益，与医生充分沟通，做出明智的治疗决策。
总之，胃癌化疗药物种类较多，使用时需要根据患者的具体情况进行选择和调整。在化疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，注意副作用的预防和处理，以提高治疗效果和生活质量。如果对化疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。