黑脖子洗不掉可能是黑变病、黑棘皮病、色素沉着等原因引起，以下是针对这些病症的具体分析。
1.黑变病：病因尚不明确，可能与接触焦油、沥青、石油产品等有关，也可能与内分泌、营养不良、代谢障碍等因素有关。黑变病的症状主要表现为皮肤色素沉着，呈淡褐、深褐或蓝黑色的斑块或斑片，有时可累及乳晕、外生殖器、肛周等部位，一般无自觉症状。治疗方法主要是避免接触病因，外用氢醌霜、维A酸霜等脱色剂，口服维生素C、维生素E等。
2.黑棘皮病：病因尚不清楚，可能与遗传、内分泌、药物、肿瘤等因素有关。黑棘皮病的症状主要表现为皮肤色素沉着、增厚、粗糙，呈天鹅绒样外观，有时可伴有皮肤瘙痒。黑棘皮病可分为良性和恶性两种类型，良性黑棘皮病常见于儿童和青少年，多与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，一般在青春期后可逐渐缓解；恶性黑棘皮病常见于成年人，多与恶性肿瘤有关，需要积极治疗原发病。治疗方法主要是针对病因进行治疗，如控制体重、治疗糖尿病、治疗肿瘤等，同时外用维A酸霜、氢醌霜等脱色剂，或进行激光治疗、冷冻治疗等。
3.色素沉着：病因复杂，可能与遗传、紫外线照射、内分泌失调、药物、炎症等因素有关。色素沉着的症状主要表现为皮肤颜色加深，呈褐色、黑色或青色，有时可伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状。治疗方法主要是避免病因，外用氢醌霜、维A酸霜等脱色剂，口服维生素C、维生素E等，也可进行激光治疗、光子嫩肤等。
总之，黑脖子洗不掉可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意皮肤护理，避免长时间暴露在阳光下，避免使用刺激性化妆品和药物，保持皮肤清洁。