肾结石常见症状有腰部疼痛，约有一半肾结石患者会出现腰部隐痛或胀痛，当结石活动引起输尿管梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，疼痛如刀割样，可放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛可能持续数分钟到数小时不等。
血尿表现
镜下血尿： 大部分肾结石患者会有镜下血尿，即通过显微镜检查尿液时能发现红细胞，一般肉眼看不到尿液变红，但在显微镜下能观察到。肉眼血尿： 少数患者结石活动时会损伤尿路黏膜，导致肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色。
其他伴随症状
排尿异常： 如果肾结石伴有感染，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿频是指排尿次数明显增多，尿急是突然有强烈的排尿欲望，尿痛是排尿时尿道或会阴部有疼痛感。恶心呕吐： 当肾绞痛发作时，疼痛刺激会通过神经反射引起胃肠道反应，导致患者出现恶心、呕吐症状，有时呕吐较为剧烈，容易被误认为是胃肠道疾病。发热寒战： 当肾结石合并尿路感染且感染较重时，患者可能出现发热、寒战等全身感染症状，体温可升高至38℃以上，这是因为细菌感染扩散，引起全身炎症反应。