呼吸后背疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胸膜炎或胸膜粘连：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可能是胸部损伤后引发的感染。其主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难。部分患者会出现后背疼痛。
2.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能导致呼吸后背疼。肺炎常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状；肺结核则有咳嗽、咯血、低热、盗汗等表现；肺癌早期可无明显症状，中晚期可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
3.胸椎病变：胸椎的退行性改变、骨折、肿瘤等也可能引起呼吸后背疼。
4.其他原因：心脏疾病、腹部疾病、肌肉劳损、外伤等也可能导致呼吸后背疼。
需要注意的是，呼吸后背疼可能是一种严重疾病的症状，也可能是一些较轻疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有慢性疾病的患者、长期吸烟者等，出现呼吸后背疼更应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。同时，在就医前应尽量避免剧烈运动，保持安静休息，避免加重疼痛和病情。