12岁近视400度到18岁有可能会加重，因为青春期身体发育较快，眼轴可能会继续增长，从而导致近视度数进一步加深，但具体加重程度因人而异。不过如果能做好防控，也有可能减缓度数增长。
如何控制用眼时间
日常学习时：每连续用眼30~40分钟，就要让眼睛休息10分钟，可以远眺、做眼保健操等。比如写作业40分钟后，起身走到窗边，看看远处的绿植或建筑，放松眼部肌肉。课余娱乐时：玩电子产品每次最好不超过20分钟，每天累计不超过1小时。像看手机视频、玩游戏等，都要严格控制时间。
注意用眼环境
光线要求：看书、写字时，室内光线要充足且均匀，避免过亮或过暗。台灯应选择无频闪、色温在4000~5000K的，放置在左前方，避免光线直射眼睛。坐姿规范：保持正确的读写姿势，做到“一拳一尺一寸”，即胸部离桌子一拳，眼睛离书本一尺（约33厘米），手指离笔尖一寸。
合理饮食助力防控
营养摄入：多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、南瓜等，维生素A对眼睛的视网膜功能有重要作用。每天可以吃100~150克胡萝卜，或者适当吃些动物肝脏（每周不超过2次，每次不超过50克）。控制甜食：减少糖果、巧克力、蛋糕等甜食的摄入，因为过多吃甜食可能会影响身体对钙的吸收，进而不利于眼睛健康，增加近视加深的风险。
定期检查视力
检查频率：每3~6个月要到正规医院或眼科机构检查一次视力和眼轴等情况。12岁近视400度的孩子，通过定期检查能及时发现视力变化，以便调整防控措施。检查项目：除了视力检查，还应进行散瞳验光、眼轴长度测量等项目，全面了解眼睛的屈光状态和发育情况。