肛门坠胀、有便意、老排气可能与多种疾病有关，需要明确病因后，选择合适的药物治疗，以下是一些可能的情况：
1.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症，刺激肠道蠕动增加，引起肛门坠胀、便意频繁和排气增多。治疗药物包括氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）等。
2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，主要症状为腹痛、腹胀、肛门坠胀、有便意和排气增多。常用的药物有解痉药（如匹维溴铵）、止泻药（如洛哌丁胺）和肠道微生态调节剂（如双歧杆菌三联活菌胶囊）等。
3.肠道菌群失调：肠道菌群失衡可能导致产气增多，引起肛门坠胀和排气增加。可补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌，或服用促进肠道蠕动的药物，如莫沙必利。
4.肛管直肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，可引起肛门坠胀和便意。治疗方法因病因而异，可能需要外用痔疮膏、栓剂，或进行手术治疗。
5.其他：腹部受凉、饮食不当、消化不良等也可能导致这些症状。
需要注意的是，以上药物应在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，调整饮食结构、保持良好的生活习惯也对缓解症状有帮助。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，对于长期用药的患者，应注意药物的不良反应，并定期复查。