原发性甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于原发性甲状腺功能减退症的一些重要信息。
一、病因
1.自身免疫性损伤
自身免疫性甲状腺炎是最常见的原因，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
2.甲状腺破坏
手术、放射性碘治疗等。
3.碘过量
长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生，从而影响甲状腺功能。
4.抗甲状腺药物
如锂盐、硫脲类等。
5.基因突变
某些基因突变也可能导致甲状腺功能减退。
二、症状
1.代谢率降低的表现
如畏寒、乏力、手足肿胀感、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
2.精神神经系统
记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡等。
3.心血管系统
心动过缓、心音低弱、心包积液等。
4.消化系统
腹胀、食欲减退、便秘等。
5.内分泌系统
女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退等。
6.黏液性水肿昏迷
是甲减的严重并发症，多在冬季寒冷时发病，表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、皮肤苍白、低钠血症等。
三、诊断
1.甲状腺功能检查
血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低。
2.甲状腺自身抗体检测
如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
3.影像学检查
如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，有助于了解甲状腺的形态和功能。
4.其他检查
如血脂、血糖、心电图等，以评估全身情况。
四、治疗
1.左甲状腺素钠替代治疗
是甲减的主要治疗方法，补充生理剂量的甲状腺激素，维持甲状腺功能正常。
2.定期复查
根据甲状腺功能调整药物剂量，定期复查甲状腺功能和相关抗体。
3.治疗原发病
如自身免疫性甲状腺炎引起的甲减，需积极治疗自身免疫性疾病。
4.注意事项
避免过度劳累、感染、寒冷等，适当补充碘盐，妊娠期甲减需增加甲状腺素剂量。
五、预防
1.及时治疗自身免疫性疾病。
2.避免碘过量摄入。
3.合理使用抗甲状腺药物。
4.定期体检，尤其是有甲状腺疾病家族史的人群。
总之，原发性甲状腺功能减退症是一种可以治疗的疾病，早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断后进行规范治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，也有助于预防甲减的发生。