乳腺结节是乳腺组织增生及退行性变,形成的肿块,发病率较高,据统计,约1/3的女性可能存在乳腺结节。
乳腺结节的分类
根据病因分类
增生性结节: 这是最常见的类型,与内分泌失调有关,尤其是雌激素水平波动。比如月经前,体内激素变化明显,可能会让乳腺出现增生性结节,月经结束后,部分结节可能缩小或消失。肿瘤性结节: 又分为良性肿瘤和恶性肿瘤导致的结节。良性肿瘤如纤维腺瘤,好发于年轻女性;恶性肿瘤则是乳腺癌相关的结节,需要高度重视。
根据超声表现分类
BI-RADS 1类: 阴性,正常乳腺,没有结节。BI-RADS 2类: 良性结节,基本可以排除恶性,定期复查即可,比如一些单纯的囊肿等。BI-RADS 3类: 可能良性结节,恶性概率<2%,需要短期随访观察,比如每3~6个月做一次乳腺超声检查。BI-RADS 4类: 可疑恶性,需要进一步检查明确,4类又细分为4a、4b、4c,恶性概率在2%~95%不等,4a恶性概率较低,4c恶性概率相对较高。BI-RADS 5类: 高度可疑恶性,恶性概率≥95%,需要积极采取进一步诊断和治疗措施。BI-RADS 6类: 已经病理证实为恶性的结节,需要进行相应的治疗。
根据性质分类
实性结节: 结节内部是实质性的组织,超声或钼靶下表现为低回声等实性成分。囊性结节: 通常是含有液体的囊肿,超声下多表现为无回声区,一般良性可能性大,但也需要定期观察其变化。
