如何预防褥疮

预防褥疮需要从多方面入手，通过减少局部长期受压、保持皮肤清洁干燥等措施来降低发生风险。

一、避免局部长期受压

• 定时翻身：对于长期卧床或坐轮椅的人，要定时更换体位，一般每2小时翻身一次~3小时翻身一次，防止身体同一部位长时间受压。比如，卧床患者可以由护理人员协助，左右侧卧位、仰卧位交替进行。
• 使用减压用品：可以使用气垫床、减压坐垫等辅助器具，气垫床能通过交替充气和放气，使身体受压部位不断变化；减压坐垫则能分散臀部等部位的压力。

1. 正确使用翻身技巧

翻身时要注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。可以将患者身体稍抬起，再进行翻身操作。

二、保持皮肤清洁干燥

• 皮肤清洁：定期为患者清洁皮肤，一般每天用温水擦洗身体，尤其是容易出汗、弄脏的部位，如腋窝、腹股沟、会阴部等。擦洗时要注意水温适宜，不要过冷或过热。
• 保持干燥：擦干皮肤后，可适当涂抹一些护肤霜，保持皮肤的湿润，但要避免涂抹油脂过多的产品，以防堵塞毛孔。如果皮肤已经出现潮湿、出汗等情况，要及时擦干，防止皮肤受刺激。

三、加强营养摄入

• 均衡饮食：保证患者摄入充足的营养，尤其是蛋白质、维生素等。蛋白质有助于修复组织，维生素能促进皮肤的健康。可以多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。比如，瘦肉中富含优质蛋白质，苹果富含维生素C等。
• 特殊人群注意：对于老年人、长期卧床的患者等，要根据其具体情况调整饮食。老年人消化功能可能较弱，要选择容易消化吸收的食物；长期卧床的患者要注意预防便秘，可适当增加膳食纤维的摄入。

四、观察皮肤状况

• 定期检查：要经常检查患者的皮肤状况，查看是否有发红、破损、硬结等情况。一旦发现皮肤有异常，要及时采取措施。比如，发现皮肤有发红现象，要增加翻身次数，避免该部位继续受压。
• 识别早期症状：褥疮早期可能表现为局部皮肤发红，且长时间不消退，用手按压时颜色不褪色，这是皮肤缺血缺氧的表现，如不及时处理，可能会进一步发展为皮肤破损、溃烂等。

参考文献：

《中国临床护理实践指南》

国家卫健委《压疮预防与护理指南》

FAQ

Q：长期坐轮椅的人如何预防褥疮？

A：长期坐轮椅的人除了定时更换体位外，要选择合适的轮椅坐垫，定期检查臀部等部位的皮肤，保持皮肤清洁干燥，同时要保证营养摄入。

Q：老年人卧床时预防褥疮需要注意什么？

A：老年人卧床时要定时翻身，注意皮肤清洁，加强营养，还要密切观察皮肤状况，家人或护理人员要多关心老人的皮肤情况。

Q：皮肤已经发红，是不是已经有褥疮了？

A：皮肤发红但长时间不消退，用手按压颜色不褪色，属于褥疮前期表现，还未完全形成褥疮，但如不处理可能会发展为褥疮。

Q：使用气垫床就一定能预防褥疮吗？

A：使用气垫床可以降低褥疮发生的风险，但不是绝对能预防，还需要配合定时翻身、保持皮肤清洁等措施。

Q：给患者擦身时用热水好不好？

A：擦身时水温要适宜，一般38℃~40℃左右比较合适，过热的水可能会烫伤皮肤，过冷的水可能刺激皮肤。

Q：营养不良的人是不是更容易得褥疮？

A：是的，营养不良会影响皮肤的修复和抵抗力，更容易发生褥疮，所以要保证这类人群的营养摄入。

Q：预防褥疮只需要家人护理好就行吗？

A：预防褥疮不仅需要家人护理，患者自身也要配合，比如尽量配合翻身等操作，同时保持良好的心态和营养状况等。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。