大姨妈没来出了点血，可能是以下原因：
1.怀孕：怀孕后受精卵在子宫着床时，可能会引起少量出血。
2.月经失调：如内分泌紊乱、子宫内膜炎等，可能导致月经不规律或异常出血。
3.子宫肌瘤：子宫内的良性肿瘤也可能引起月经异常和阴道出血。
4.其他：如子宫内膜息肉、宫颈癌等妇科疾病，以及内分泌系统疾病、全身性疾病等，都可能导致类似症状。
需要注意的是，这些情况都可能对女性健康造成影响，因此如果出现大姨妈没来且有出血的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，首先应排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或到医院进行血液或B超检查来确认。如果确定没有怀孕，医生会进一步进行妇科检查、B超、激素水平测定等，以明确病因。
此外，一些特殊人群需要特别关注：
1.青春期少女：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全发育成熟，可能会出现月经不规律。但如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医。
2.围绝经期女性：卵巢功能逐渐衰退，可能会出现月经紊乱。同时，这个阶段也是妇科肿瘤的高发期，更应重视健康检查。
3.服用避孕药或其他药物的女性：某些药物可能会影响月经周期。如果对月经有疑虑，应咨询医生。
4.有家族病史的女性：某些妇科疾病可能有家族遗传倾向，如有此类情况，应提前进行相关检查和咨询。
总之，大姨妈没来且有出血是一种异常情况，需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施，有助于维护女性的健康。同时，保持良好的生活习惯、定期体检也是预防妇科疾病的重要措施。