身上碰一下就有淤青怎么回事

身上碰一下就有淤青,可能是多种原因导致的。一般来说,正常人在受到轻微碰撞后出现淤青,可能是因为血管壁通透性增加等原因,而如果经常出现这种情况,就要考虑一些健康问题了。比如,有些人可能是血小板数量减少或功能异常,还有可能是凝血因子缺乏等原因。

血小板相关原因

血小板数量减少:

免疫性血小板减少症:这是一种自身免疫性疾病,体内产生了攻击血小板的抗体,导致血小板数量减少。儿童和成人都可能发病,儿童急性型多发生在病毒感染后1~3周。患者除了容易出现淤青,还可能有鼻出血、牙龈出血等表现。再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭,导致血小板生成减少。这种病可发生于各个年龄段,患者会有贫血、感染、出血等表现,身上碰一下就容易淤青就是出血表现之一。

血小板功能异常:

先天性血小板功能异常:比如血小板无力症,这是一种遗传性疾病,患者从幼年时期就可能出现出血倾向,表现为皮肤瘀斑、鼻出血等,而且外伤后出血不易止住。获得性血小板功能异常:一些疾病如尿毒症、异常球蛋白血症等可能导致血小板功能异常,从而容易出现淤青。例如尿毒症患者,由于肾功能受损,会影响血小板的功能。

凝血因子相关原因

遗传性凝血因子缺乏:

血友病:这是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,包括血友病A和血友病B等。男性发病多见,患者自幼有出血倾向,主要表现为关节、肌肉出血,也会有皮肤瘀斑,而且轻微碰撞就可能出现大片淤青。血管性血友病:是由于血管性血友病因子(vWF)质或量的异常引起的出血性疾病,患者有皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多等表现,儿童时期就可能发病。

获得性凝血因子缺乏:

维生素K缺乏:维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,长期使用抗生素、肠道吸收不良(如慢性腹泻)等情况可能导致维生素K缺乏,从而影响凝血功能,出现淤青。比如长期口服抗生素的人,就容易发生维生素K缺乏。肝脏疾病:肝脏是合成凝血因子的重要场所,肝硬化、重症肝炎等肝脏疾病会影响凝血因子的合成,导致凝血功能障碍,出现身上碰一下就有淤青的情况。

血管因素相关原因

先天性血管壁异常:

遗传性出血性毛细血管扩张症:这是一种常染色体显性遗传病,主要表现为皮肤和黏膜的毛细血管扩张,轻微碰撞就容易破裂出血,出现淤青。患者的毛细血管壁薄,容易受损出血。先天性结缔组织病:像爱-唐综合征,患者的结缔组织发育异常,血管壁脆弱,容易出现淤青。

获得性血管壁异常:

过敏性紫癜:是一种小血管的过敏性血管炎,机体对某些致敏物质产生变态反应,导致血管通透性增加,出现紫癜、淤青,还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等表现,多见于儿童及青少年。单纯性紫癜:常见于女性,原因不明,可能与血管通透性增加有关。一般在月经期加重,表现为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑,可自行消退,但容易反复出现。