精索静脉曲张一般很难自愈。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，多见于青壮年，发病率约为10%~15%。
哪些情况需警惕
轻度精索静脉曲张：轻度的精索静脉曲张可能没有明显症状，但也不能自愈，需要定期观察。比如部分患者可能仅在体检时发现阴囊内有曲张的静脉，但身体没有其他不适表现，不过仍要留意病情变化。中重度精索静脉曲张：中重度的精索静脉曲张通常不会自行缓解。患者可能会出现阴囊坠胀、疼痛等症状，而且随着时间推移，病情可能会逐渐加重，影响生育功能等。比如有些患者阴囊坠胀感比较明显，尤其是在长时间站立、行走后会加重，这种情况是不会自愈的。
非手术干预方式
生活方式调整：对于轻度且无症状或症状较轻的患者，可以通过改变生活方式来一定程度上缓解不适，但很难让精索静脉曲张自愈。比如避免长时间站立或行走，休息时可适当垫高阴囊，促进血液回流。物理治疗：可以使用阴囊托带，托起阴囊，这样有助于减轻阴囊坠胀等不适，但也无法使精索静脉曲张自愈。不过能在一定程度上改善患者的症状。
手术干预情况
影响生育功能时：如果精索静脉曲张影响到了男性的生育功能，如导致精子质量下降等，这时候自愈的可能性几乎为零，需要考虑手术治疗。据统计，很多因精索静脉曲张导致不育的患者，通过手术治疗后生育能力有所改善。症状严重影响生活时：当精索静脉曲张引起的阴囊坠胀、疼痛等症状严重影响患者的日常生活和工作时，也不会自愈，需要手术干预来缓解症状。例如有的患者因为阴囊疼痛难忍，无法正常工作，这就需要通过手术来解决问题。