肛门疼痛但没有血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.肛管炎：肛管部位发生的急慢性炎症，也会导致肛门疼痛，多伴有肛门下坠感、排便不尽感。
3.肛窦炎：肛窦炎是肛窦及肛门腺的炎症，常并发肛乳头炎，多表现为肛门部微痛、坠胀，排便时肛门疼痛加剧。
4.外痔：外痔位于齿线以下，表面覆盖皮肤，一般无疼痛，当发生血栓性外痔或炎性外痔时，肛门会剧烈疼痛。
5.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘，疼痛是肛周脓肿的主要症状之一。
6.肛门异物损伤：如鱼刺、鸡骨等尖锐物体划伤肛管皮肤，或因吞咽异物，导致肛管擦伤，会引起肛门疼痛。
7.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期一般无明显症状，随着肿瘤进展，可能出现肛门疼痛、便血、大便习惯改变等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，肛门疼痛还可能由其他疾病引起。对于长期或反复出现的肛门疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、老年人、长期便秘或腹泻患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现肛门疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免过度用力排便。