小孩乳牙烂得只剩牙根，首先要根据具体情况处理。如果牙根没有明显炎症，松动不严重，可能暂时观察；若有炎症等情况则需及时就医处理。
观察与随访情况
短期观察： 如果牙根稳固，且没有疼痛、肿胀等炎症表现，可先观察。一般建议每隔3 - 6个月带孩子到口腔科复查，查看牙根及周围牙槽骨的情况。长期关注： 要留意孩子的口腔不适情况，比如是否有咬物时的异样感等。因为乳牙牙根残留可能会影响恒牙的萌出方向等，所以需要长期关注恒牙胚的发育状况。
炎症处理方式
轻度炎症： 若牙根周围有轻微炎症，没有明显红肿热痛剧烈的情况，可以在医生指导下用生理盐水等清洁口腔，保持口腔卫生，炎症有可能逐渐消退。中度炎症： 当牙根周围炎症稍重，出现轻度肿胀时，可能需要遵医嘱使用一些局部的消炎药物辅助治疗，但要避免孩子自行用药。例如可以使用含漱液，不过要选择适合儿童的温和配方。重度炎症： 如果牙根周围炎症严重，出现明显肿胀、疼痛，甚至影响孩子进食、发热等情况，需要及时带孩子到口腔科就诊，可能需要进行局部的切开引流等处理来缓解炎症。
牙根处理时机
恒牙即将萌出： 如果乳牙牙根残留，而对应的恒牙已经接近萌出，这时候牙根可能会自行吸收，可密切观察，等待恒牙自然萌出取代乳牙牙根。一般恒牙在乳牙牙根下方发育，当接近萌出时，乳牙牙根会逐渐被吸收。恒牙萌出受阻： 要是恒牙萌出受阻，乳牙牙根残留影响恒牙正常萌出，这时候可能需要在合适的时机拔除乳牙牙根。比如恒牙已经异位萌出，影响正常咬合关系的建立，就需要及时处理乳牙牙根，为恒牙萌出创造良好条件。