后背一喘气就疼，可能与以下原因有关：
1.胸壁疾病
胸膜炎：由于感染、自身免疫等原因导致的胸膜炎，会刺激胸膜，引起后背疼痛，在呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。
肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，表现为前胸壁第2~4肋软骨肿大、隆起、有疼痛或压痛。
胸壁肌肉拉伤或劳损：过度使用胸部肌肉、提重物、剧烈运动等可能导致胸壁肌肉拉伤或劳损，引起后背疼痛。
2.肺部疾病
肺炎：肺部感染可引起肺炎，导致后背疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：肺结核可侵犯肺部及胸壁组织，引起后背疼痛，还可能伴有咳嗽、咯血、盗汗等症状。
肺癌：肺癌侵犯胸壁或转移至背部淋巴结时，可引起后背疼痛。
3.心脏疾病
心绞痛：心绞痛发作时，疼痛可放射至后背，尤其是左侧后背，常伴有胸闷、气短等症状。
心肌梗死：心肌梗死可引起剧烈的胸痛，疼痛可放射至后背、左肩、左臂等部位。
4.其他原因
脊柱疾病：如胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等，可刺激脊神经根，引起后背疼痛。
腹部疾病：胆囊炎、胆结石等腹部疾病有时也可引起后背疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，后背一喘气就疼还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群等特殊人群，如果出现后背一喘气就疼的症状，应更加重视，及时就医，以免延误病情。在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静休息，避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。