导致屁股沟骨头疼、坐着疼的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.外伤：屁股沟骨头（尾骨）处受到直接或间接的外力撞击、挤压等，可能导致尾骨骨折或软组织损伤，从而引起疼痛。
2.坐姿不正确：长时间保持不正确的坐姿，如弯腰、盘腿坐等，可能使尾骨受到过度挤压，引起疼痛。
3.尾骨炎：尾骨部位的炎症，可能由于感染、损伤、慢性刺激等原因引起，导致尾骨疼痛。
4.骶尾椎疾病：如骶尾椎骨折、脱位、肿瘤等，可能压迫周围神经，引起屁股沟骨头疼。
5.其他：痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病，也可能引起屁股沟疼痛；盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病，也可能导致屁股沟骨头疼。
如果出现屁股沟骨头疼、坐着疼的症状，建议采取以下措施：
1.改变坐姿：保持正确的坐姿，避免长时间弯腰、盘腿坐等，可在椅子上放置坐垫，减轻尾骨压力。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛。
3.休息：避免长时间坐着或站立，适当休息，减轻尾骨负担。
4.药物治疗：疼痛严重时，可在医生指导下使用止痛药、消炎药等缓解症状。
5.就医检查：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如大小便失禁、下肢麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，孕妇、儿童、老年人等特殊人群，由于身体状况不同，屁股沟骨头疼的原因和治疗方法也可能不同。因此，在出现屁股沟骨头疼的症状时，应及时就医，根据具体情况进行诊断和治疗。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免久坐、久站，保持良好的坐姿和生活习惯。