来月经小肚子变大可能是多种原因导致的。一般来说，月经期间小肚子变大可能有以下几方面原因。
激素变化影响
孕激素作用：月经期间，女性体内孕激素水平升高，它会使水钠潴留，导致身体组织间隙水分增多，可能让小肚子看起来比平时大一些。这种情况通常在月经来潮后的几天内比较明显。前列腺素影响：月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩、痛经外，还可能导致肠道蠕动减慢。肠道内有气体和未及时排出的粪便积聚，也会让小肚子有胀满变大的感觉。
盆腔充血因素
盆腔充血状态：月经时盆腔处于充血状态，盆腔内的器官周围组织也会有一定程度的充血水肿，这会使下腹部有胀满感，看起来小肚子变大。一般月经前1 - 2天开始出现盆腔充血，月经来潮后会逐渐缓解。
自身体态原因
脂肪分布特点：有些女性本身下腹部脂肪相对较多，在月经期间，由于上述激素变化和盆腔充血等情况，会更加凸显小肚子变大的现象。而且如果平时缺乏运动，腹部肌肉力量较弱，也更容易在月经时感觉小肚子膨出。比如一些久坐的女性，月经期间可能更明显地觉得小肚子比平时大。
心理因素影响
心理暗示作用：有些女性比较关注自己的身体变化，在月经期间会格外留意小肚子的情况，可能会不自觉地放大感觉，觉得小肚子变大了。这种心理暗示也可能让身体的一些正常变化被过度感知。