腰椎间盘突出与膨出的区别主要在于髓核的病变程度，以下是它们的区别：
1.髓核的完整性：腰椎间盘突出是指髓核从纤维环的破裂处突出，可能会导致髓核的部分或完全缺失。而腰椎间盘膨出是指髓核向外隆起，但纤维环仍然完整。
2.症状的严重程度：腰椎间盘突出可能会引起更严重的症状，如剧烈的腰痛、下肢放射痛、麻木无力等。而腰椎间盘膨出的症状相对较轻，可能仅表现为轻微的腰痛或不适感。
3.影像学检查结果：通过磁共振成像（MRI）、CT等影像学检查可以更清楚地看到腰椎间盘的病变情况。腰椎间盘突出在影像学上表现为明显的突出或缺失，而腰椎间盘膨出则表现为椎间盘的隆起。
需要注意的是，对于腰椎间盘突出和膨出的诊断，还需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。在治疗方面，对于轻度的腰椎间盘膨出，通常采取保守治疗方法，如休息、物理治疗、药物治疗等。而对于严重的腰椎间盘突出，可能需要手术治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、运动员等，腰椎间盘突出和膨出的症状和治疗可能会有所不同。因此，在出现腰部不适时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，保持良好的姿势、加强腰部肌肉锻炼、控制体重等也是预防腰椎间盘疾病的重要措施。