长期发热、头痛，要考虑是否存在中枢神经系统感染，并且是慢性迁延的类型，最常见的就是结核性脑膜脑炎。 这种疾病是由结核分枝杆菌感染到中枢神经系统所导致的，常常伴有低热，午后多见，体温在38-38.5℃之间，患者往往有头痛，头痛可以是阵发性也可以是持续性，以全头痛以及前额部胀痛、跳痛比较多见。
查体患者有脑膜刺激征阳性，腰椎穿刺术可以发现脑脊液压力升高，白细胞计数升高，糖和氯化物降低，完善抗酸染色以及脑脊液细胞二代测序可以帮助明确诊断。
此外，还有一些结缔组织病也可引起长期发热，如果排除了中枢神经系统感染，就要考虑是否存在免疫风湿性疾病。建议完善风湿相关指标，并请风湿科会诊进一步诊治。