小孩佝偻病可以通过以下检查方法来确诊：
1.血生化检查：
测定血钙、磷：有助于判断佝偻病的严重程度。
碱性磷酸酶：在佝偻病活动期升高，是临床常用的检测指标。
2.维生素D检测：
血清25-(OH)D3（维生素D3）水平：是诊断佝偻病的常用指标，其水平降低提示维生素D缺乏。
其他：如1,25-(OH)2D3[维生素D的活性形式]等，可反映体内维生素D的营养状态。
3.影像学检查：
X线检查：可观察长骨骨骺端的形态变化，对佝偻病的诊断有重要价值。
骨密度检测：可了解骨矿物质含量，有助于评估佝偻病的治疗效果。
4.其他检查：
基因检测：对于一些特殊类型的佝偻病，如维生素D依赖性佝偻病等，基因检测可帮助明确诊断。
相关抗体检测：如甲状旁腺激素相关肽抗体等，有助于鉴别诊断。
此外，医生还会详细询问患儿的喂养史、日照情况、既往病史等，并进行体格检查，观察患儿的骨骼发育情况、运动功能等。
需要注意的是，佝偻病的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查等多方面因素。如果怀疑孩子有佝偻病，应及时就医，以便早发现、早治疗。同时，在治疗过程中，家长应遵医嘱给孩子补充维生素D和钙剂，并定期带孩子到医院复查，以监测治疗效果和调整治疗方案。