大姨妈第四天不可以同房。大姨妈指的是女性的月经，月经期间女性身体较为虚弱，且子宫内膜脱落，宫颈口张开，此时同房可能会引发一系列不良后果，分析如下：
1.引起炎症：月经期间，女性的子宫内膜会有创面形成，且机体免疫力相对较差，此时同房，男性生殖器可能会把细菌带入阴道，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦。
2.导致子宫内膜异位症：经期同房，由于性冲动时子宫收缩，还可将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。
3.引起免疫性不孕：月经期间同房，精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕。
4.其他：还可能引起经期延长、经量增多等月经不调的情况。
因此，为了女性的身体健康，建议在大姨妈结束后2-3天再进行同房。