鼻咽癌鼻出血不一定是鲜红的。
鼻出血是鼻咽癌常见的症状之一，但鼻出血的颜色并不一定都是鲜红的。鼻咽癌引起的鼻出血，通常是回缩性涕血，即用力吸鼻子后从口腔吐出的痰中带血，或擤出的鼻涕带血。这是因为鼻咽癌通常发生在鼻咽部的侧壁或顶部，该处的血管丰富，肿瘤表面容易溃破，引起出血。这些血液通常混合在鼻涕中，因此鼻涕的颜色可能会呈现暗红色或咖啡色。
然而，当鼻出血来自鼻腔其他部位，如鼻中隔、鼻甲等，或者是由于全身性疾病引起时，鼻出血的颜色可能会是鲜红的。
需要注意的是，鼻咽癌除了鼻出血外，还可能伴有其他症状，如鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛等。如果出现不明原因的鼻出血，尤其是伴有上述症状时，应及时就医，进行详细的检查，以排除鼻咽癌等疾病。
此外，鼻出血还可能与鼻腔干燥、鼻部损伤、高血压、血液系统疾病等因素有关。因此，在日常生活中，应保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻、挖鼻等行为，预防鼻部受伤。如果鼻出血频繁或量较大，或伴有其他异常症状，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。