血常规检查中红细胞偏高可能由多种原因引起。一般来说，成年男性红细胞计数正常范围是$(4.0\sim5.5)\times10^{12}/L$，成年女性是$(3.5\sim5.0)\times10^{12}/L$，如果超出这个范围可能就提示红细胞偏高。
生理性因素导致的红细胞偏高
长期居住高原地区： 高原地区空气稀薄，氧气含量相对较低，人体为了摄取更多氧气，会代偿性地增加红细胞数量来运输氧气，这是身体的一种适应机制。比如长期在青藏高原生活的人，红细胞计数往往会高于平原地区的人群。剧烈运动后： 剧烈运动时身体耗氧量增加，短时间内会促使红细胞释放更多氧气来满足需求，从而导致红细胞暂时偏高。一般休息一段时间后，红细胞计数会逐渐恢复正常。
病理性因素导致的红细胞偏高
心肺疾病： 像慢性阻塞性肺疾病，患者肺部通气和换气功能受限，机体缺氧，会刺激骨髓造血，使红细胞生成增多。还有先天性心脏病患者，由于心脏结构异常导致血氧供应不足，也会引发红细胞偏高。例如患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者，红细胞计数可能会明显超出正常范围。血液系统疾病： 真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，患者骨髓造血功能异常活跃，会大量产生红细胞，导致红细胞计数异常升高。这种疾病会使血液黏稠度增加，容易引起血栓等并发症。
其他因素导致的红细胞偏高
脱水： 大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况会导致身体失水，血液浓缩，红细胞比例相对升高。比如夏季高温天气下，长时间高温作业出汗过多，如果没有及时补充水分，就可能出现红细胞偏高的情况，补充足够水分后，红细胞计数通常会恢复正常。