背上突然长了个大包，首先要先判断是什么情况。如果是皮脂腺囊肿引起的小包，一般可以先观察，若有感染等情况可能需要就医处理。如果是脂肪瘤等，较小的无症状的可以定期复查，较大或有症状的可能需要手术切除。
可能的原因分析
感染性包块：比如疖肿，多是由细菌感染引起，开始表现为红肿热痛的小包，之后可能会化脓。痈也是一种感染性包块，往往是多个疖肿融合而成，面积相对较大。非感染性包块：脂肪瘤是常见的非感染性包块，由脂肪细胞异常增生聚集形成，一般质地较软，可移动。还有纤维瘤，多是良性肿瘤，边界清楚，活动度较好。
就医判断方法
观察包块特点：注意观察包块的大小、颜色、是否疼痛、有无波动感等。如果包块在短时间内迅速增大，或者伴有发热、疼痛加剧等情况，要尽快就医。医生检查：医生会通过视诊、触诊来初步判断包块的性质，必要时可能会建议做B超等检查，B超可以帮助区分是囊性还是实性包块等情况，辅助明确诊断。
处理建议
较小且无症状的包块：如果是脂肪瘤等较小且无症状的非感染性包块，而且医生评估没有大问题的话，可以定期复查，比如每3 - 6个月做一次B超观察变化。感染性包块处理：如果是疖肿等感染性包块，早期可以局部热敷，促进炎症消退，同时可以外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。如果已经化脓，可能需要切开引流，排出脓液。需要手术的包块：对于较大的脂肪瘤、纤维瘤等，如果影响美观或者有压迫症状等，一般会建议手术切除，手术相对简单，术后恢复也比较快。