沙坦类、普利类、地平类、利尿剂、洛尔类这五类降压药通常对肾脏的损伤较小。具体如下：
1.沙坦类：如氯沙坦钾、缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物通过抑制血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压，同时对肾脏有一定的保护作用，适用于有蛋白尿或肾功能受损的高血压患者。
2.普利类：如卡托普利、依那普利、贝那普利等。其作用机制与沙坦类类似，通过抑制血管紧张素转换酶，使血管扩张，降低血压。这类药物除了具有降压作用外，还能改善心脏和肾脏的功能，适用于高血压合并心力衰竭或肾功能不全的患者。
3.地平类：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。该类药物主要通过阻滞细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低阻力血管的收缩反应，从而降低血压。地平类药物对血糖、血脂代谢无明显影响，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并稳定性心绞痛的患者。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。这类药物通过利钠排尿，减少血容量，降低血压。适用于有水肿或心力衰竭的高血压患者，但长期使用可能会影响血钾水平，需注意监测。
5.洛尔类：如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。该类药物通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低血压。适用于心率较快的高血压患者，或合并冠心病、心力衰竭的患者。
需要注意的是，每个人的具体情况不同，如高血压的严重程度、有无其他疾病、药物过敏史等，因此在选择降压药时，应在医生的指导下进行个体化治疗。此外，无论使用哪种降压药，都需要遵医嘱按时服药，定期监测血压和肾功能，避免自行增减药量或换药。同时，还应注意低盐、低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅，以更好地控制血压，保护肾脏功能。