手部湿疹和手癣的区别如下：
1.病因不同：手部湿疹的病因尚不明确，可能与过敏、遗传、环境等因素有关；手癣是由真菌感染引起的，具有传染性。
2.症状不同：手部湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒；手癣主要表现为皮肤角化、脱屑、水疱、裂口、瘙痒等，可出现灰指甲（甲癣）。
3.发病部位不同：手部湿疹可发生于手掌、手背、手指等部位；手癣主要发生在手指间、手掌、手背、指甲等部位。
4.传染性不同：手部湿疹不具有传染性；手癣具有传染性，可通过接触传染。
5.治疗方法不同：手部湿疹的治疗主要是外用糖皮质激素、免疫调节剂等药物，严重者可口服抗组胺药、免疫抑制剂等；手癣的治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑、特比萘芬等，严重者可口服抗真菌药物。
区分手部湿疹和手癣需要结合病史、症状、实验室检查等综合判断。如果怀疑患有手部湿疹或手癣，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。