生气时出现胸疼，可能由多种情况导致。一般来说，生气引发胸疼常见于心血管系统、呼吸系统以及神经官能症等方面问题。比如，有研究发现，情绪激动时约有5% - 10%的人会出现胸疼相关症状。
心血管系统相关情况
冠心病患者：生气时交感神经兴奋，会使心率加快、血压升高，增加心脏负担。原本冠状动脉有狭窄的冠心病患者，就可能因心肌供血不足出现胸疼，这种胸疼多为压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等部位。交感神经功能紊乱：生气等情绪波动可能影响交感神经功能，导致血管痉挛。对于本身血管调节有一定问题的人，可能引发胸部血管痉挛性疼痛，疼痛程度不一，可能呈刺痛等表现。
呼吸系统相关原因
气胸：剧烈生气时，用力呼吸等可能导致肺泡破裂，引发气胸。气胸患者会出现突发的胸疼，同时可能伴有呼吸困难，气胸量较多时，患侧胸廓可能膨隆，呼吸音减弱等。不过，生气不是所有气胸的直接原因，但确实是可能诱发的因素之一。胸膜炎患者：生气等情绪变化可能刺激胸膜，使原本患有胸膜炎的人胸疼症状加重。胸膜炎引起的胸疼往往与呼吸有关，深吸气或咳嗽时疼痛加剧。
神经官能症方面
心脏神经官能症：多见于中青年女性，生气等情绪因素是常见诱因。患者会出现胸疼，疼痛部位不固定，疼痛性质多样，如刺痛、隐痛等，还常伴有心悸、气短、乏力等其他神经官能症表现，各项检查可能无明显器质性病变。肋间神经痛：生气时情绪紧张可能导致肋间神经受刺激，引发肋间神经痛，表现为沿肋间神经分布的刺痛或灼痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸、身体转动等加剧。