黑眼圈可能与多种身体状况相关，像睡眠不足、眼部疲劳会让眼周血液循环不畅出现黑眼圈；肝肾阴虚（肝脏和肾脏阴液亏虚）时，也可能表现为黑眼圈；还有些人是因脾胃虚弱，影响气血生成，进而导致眼周肌肤得不到充足气血滋养出现黑眼圈。
一、睡眠与眼部疲劳因素
1. 长期睡眠不足
当人长期睡眠不足时，眼周血管血流速度减缓，血液淤积，就容易形成黑眼圈。比如一些经常熬夜工作、学习的人，很常见这种情况。长期睡眠不足还可能伴随精神萎靡、注意力不集中等问题。
2. 眼部过度疲劳
长时间使用电子设备、过度用眼，会使眼周肌肉紧张，血液循环障碍。像那些每天长时间面对电脑屏幕工作的人，眼睛一直处于紧张状态，就容易出现黑眼圈，同时还可能有眼睛干涩、视物模糊等表现。
二、肝肾阴虚因素
1. 肝肾阴虚表现
从中医角度看，肝肾阴虚时，阴液不能上荣于目，就会出现黑眼圈，还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热（两手心和两足心发热，并自觉心胸烦热）、失眠多梦等症状。例如一些长期劳累、性生活不节制的人群，容易出现肝肾阴虚，进而有黑眼圈表现。
2. 与其他阴虚表现区别
要注意与单纯阴虚火旺区分，肝肾阴虚除了黑眼圈还有肝肾相关的腰膝、头目等部位的症状，而单纯阴虚火旺可能更侧重口干咽燥、潮热盗汗等表现。
三、脾胃虚弱因素
1. 脾胃虚弱影响
脾胃虚弱会导致气血生化不足，眼周肌肤失去气血滋养，就会出现黑眼圈。同时可能伴有食欲不振、腹胀、大便溏稀等症状。比如一些平时饮食不规律、爱吃生冷油腻食物的人，容易出现脾胃虚弱，出现黑眼圈且消化功能不好。
2. 与其他脾胃问题区别
需与脾胃湿热区分，脾胃湿热除了可能有黑眼圈外，还会有舌苔黄腻、身重困倦、口苦口黏等表现，而脾胃虚弱主要是气血不足相关的消化和营养方面的症状。
日常养护
- 保证充足睡眠：每天尽量保证7~8小时的睡眠时间，养成良好的作息习惯，晚上不要熬夜。
- 合理用眼：避免长时间连续用眼，使用电子设备一段时间后要让眼睛休息，比如每用眼1小时左右，休息10~15分钟，可以看看远处、做眼保健操等。
- 适度运动：每周进行适量的运动，像散步、慢跑、瑜伽等，促进全身血液循环，也有助于改善眼周血液循环。
食疗调理
- 改善睡眠不足相关：可以吃些具有安神作用的食物，如百合莲子粥。百合（一种中药食材，有润肺止咳、清心安神的作用）、莲子（能养心安神）一起煮粥，有助于改善睡眠，减轻因睡眠不足导致的黑眼圈。
- 肝肾阴虚相关：可以食用黑芝麻核桃糊，黑芝麻能补肝肾、益精血，核桃也有补肾的作用，长期食用对肝肾阴虚有一定的调理作用，但要注意适量。
- 脾胃虚弱相关：可以喝山药粥，山药有健脾益胃的功效，能改善脾胃虚弱引起的黑眼圈等问题。
医疗干预
- 睡眠不足、眼部疲劳：如果是因睡眠不足和眼部疲劳导致的黑眼圈较严重，且通过调整作息等不能缓解，一般不需要特殊药物治疗，但如果出现眼部疾病等情况则需要就医。
- 肝肾阴虚：若肝肾阴虚症状明显，出现较严重黑眼圈且伴有其他肝肾阴虚症状，可在医生辨证后使用中药调理，如杞菊地黄丸等，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
- 脾胃虚弱：脾胃虚弱明显者，可在医生指导下使用健脾的中药，如人参健脾丸等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
《中医内科学》（十四五规划教材）
Q：黑眼圈一定是身体有问题吗？
A：不一定，偶尔的黑眼圈可能是睡眠不足、用眼过度等短期因素引起，调整后可改善，但长期、频繁出现的黑眼圈往往与身体某些健康问题相关。
Q：年轻人出现黑眼圈都是因为熬夜吗？
A：年轻人出现黑眼圈多数与熬夜、用眼过度有关，但也可能存在其他因素，比如遗传、某些疾病早期表现等。
Q：肝肾阴虚导致的黑眼圈有什么特点？
A：肝肾阴虚导致的黑眼圈常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、失眠多梦等症状，黑眼圈颜色可能相对较暗。
Q：脾胃虚弱导致的黑眼圈有什么表现？
A：脾胃虚弱导致的黑眼圈常伴有食欲不振、腹胀、大便溏稀等消化方面的症状，黑眼圈可能伴随面色萎黄等表现。
Q：通过食疗能完全改善黑眼圈吗？
A：食疗对改善黑眼圈有一定帮助，但如果是较严重的因身体疾病等因素导致的黑眼圈，单纯食疗可能不能完全改善，需要结合其他调理方式。
Q：儿童出现黑眼圈是怎么回事？
A：儿童出现黑眼圈可能与睡眠不规律、过敏、鼻周疾病等有关，比如过敏性鼻炎会导致鼻周血液循环不畅出现黑眼圈，或者儿童睡眠不好也会出现黑眼圈。
Q：老年人出现黑眼圈需要警惕什么？
A：老年人出现黑眼圈需要警惕是否有慢性疾病，如肝肾疾病、心血管疾病等，因为老年人身体机能下降，一些疾病可能会通过黑眼圈等表现出来。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。