屁眼疼还出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、出血、便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现内痔脱出，伴有肛门疼痛。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤、异物损伤、手术等刺激，可导致局部感染、出血，引起疼痛。
4.直肠肿瘤：直肠息肉、直肠癌等可引起肛门出血，伴有肛门疼痛、下坠感、大便习惯改变等症状。
5.其他：肛门周围皮肤感染、肛窦炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可导致屁眼疼还出血。
如果出现屁眼疼还出血的症状，建议及时就医，进行肛门指诊、肛门镜等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。