小孩耳朵有积液可能是由于咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等原因引起的。如果积液量较少，且没有明显症状，通常会自行吸收，不需要特殊治疗。但如果积液量较多，或出现了听力下降、耳鸣、耳痛等症状，需要及时就医，医生可能会采取以下治疗方法：
1.观察等待：如果积液量较少，且没有明显症状，医生可能会建议观察等待，定期复查，了解积液的吸收情况。
2.药物治疗：如果积液是由于感染引起的，医生可能会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果积液是由于免疫反应引起的，医生可能会使用糖皮质激素进行治疗。
3.鼓膜穿刺抽液：如果积液量较多，影响听力，医生可能会在鼓膜上穿刺抽液，以减轻症状。
4.置管引流：如果积液持续存在，或反复发作，医生可能会在鼓膜上放置通气管，以保持中耳腔与外界的通畅，促进积液的排出。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患儿的具体情况而定，家长应遵医嘱进行治疗，并注意观察患儿的病情变化，如有异常及时就医。此外，在治疗过程中，家长应避免让患儿用力擤鼻、游泳、洗澡时避免耳道进水等，以免加重病情。