进行清宫手术时，选择局麻还是全麻需要综合考虑多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.手术类型和复杂度：简单的清宫手术可能在局麻下进行，而更复杂的手术可能需要全麻。
2.患者的健康状况：患者的整体健康状况是选择麻醉方式的重要因素。
3.患者的合作能力：局麻下患者通常保持清醒，能够与医生进行沟通和合作。
4.手术时间和舒适度：全麻通常需要更长的恢复时间，并且可能会带来一些副作用，局麻相对来说恢复较快。
5.医生的经验和偏好：医生会根据自己的经验和专业判断来选择最适合患者的麻醉方式。
最终的麻醉选择应该在医生和患者充分讨论后做出。医生会具体分析每种麻醉方式的风险和益处，并根据患者的具体情况提供个性化的建议。患者可以与医生交流自己的担忧和偏好，共同做出决策。在任何情况下，患者的安全和舒适都是首要考虑的因素。