十个月宝宝手脚冰凉，可能与以下因素有关。
1.环境温度过低
如果宝宝所处的环境温度较低，或者宝宝穿着过少，可能会导致手脚冰凉。此外，宝宝在睡眠时，如果被子没有盖好，也可能会出现手脚冰凉的情况。
2.疾病因素
（1）感冒：宝宝感冒时，可能会出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，同时也可能会伴有手脚冰凉。
（2）贫血：宝宝贫血时，可能会出现面色苍白、乏力、食欲不振等症状，也可能会伴有手脚冰凉。
（3）营养不良：宝宝营养不良时，可能会出现体重不增、生长发育迟缓等症状，也可能会伴有手脚冰凉。
（4）心脏疾病：一些先天性心脏病的宝宝，可能会出现心脏射血功能下降，导致血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的情况。
（5）低血糖：宝宝低血糖时，可能会出现头晕、乏力、手抖等症状，也可能会伴有手脚冰凉。
（6）其他：宝宝感染、免疫功能低下等情况时，也可能会出现手脚冰凉的情况。
3.其他因素
（1）宝宝的末梢血液循环较差，导致手脚冰凉。
（2）宝宝的神经系统发育尚未完善，对体温的调节能力较差，也可能会出现手脚冰凉的情况。
如果宝宝出现手脚冰凉的情况，家长可以采取以下措施。
1.测量体温：如果宝宝体温正常，且精神状态良好，可以先观察一段时间。如果宝宝体温升高，或出现其他异常症状，应及时就医。
2.增加衣物：如果是环境温度过低导致的手脚冰凉，家长可以给宝宝增加衣物，保持室内温度适宜。
3.调整饮食：如果是营养不良导致的手脚冰凉，家长可以给宝宝调整饮食，增加营养摄入。
4.及时就医：如果宝宝出现其他异常症状，或手脚冰凉的情况持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
总之，如果宝宝出现手脚冰凉的情况，家长应密切观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。同时，家长应注意给宝宝保暖，保持室内温度适宜，合理喂养，增强宝宝的体质。