小孩头痛头晕恶心想吐，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因：
1.感染：包括感冒、鼻窦炎、中耳炎等，这些感染性疾病可能导致头痛、头晕、恶心等症状。
2.神经系统问题：如脑炎、脑膜炎、头部外伤等，这些情况可能会影响神经系统的功能，导致头痛、头晕、恶心等症状。
3.眼部问题：如近视、远视、散光等屈光不正，或眼部炎症、眼压升高等，都可能引起头痛、头晕、恶心等症状。
4.贫血：孩子贫血时，可能会出现头晕、乏力、恶心等症状。
5.低血糖：孩子长时间未进食或运动量过大时，可能会出现低血糖，导致头晕、恶心、出汗等症状。
6.其他：如偏头痛、高血压、中毒、药物副作用等，也可能导致小孩头痛头晕恶心想吐。
需要注意的是，有些严重的疾病，如脑炎、脑膜炎等，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。因此，如果孩子出现头痛头晕恶心想吐的症状，家长应该及时带孩子去医院就诊，进行相关的检查和治疗。
在就医前，家长可以采取以下措施：
1.让孩子休息，避免过度活动。
2.给孩子提供清淡易消化的食物，如粥、面条等。
3.保持孩子的口腔清洁，避免呕吐物吸入引起窒息。
4.记录孩子的症状发生时间、频率、严重程度等，以便向医生提供详细的病史。
总之，小孩头痛头晕恶心想吐可能是由多种原因引起的，家长应该重视并及时带孩子去医院就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施。