一、怀孕20天能否检测出来及相关检测方法
（一）常用检测方法及时间窗
1.尿妊娠试验
-一般来说，怀孕后体内会分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），尿妊娠试验是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕。但怀孕20天（从末次月经第一天开始算）时，尿液中hCG水平可能较低，不一定能准确检测出来。通常在月经推迟一周左右时，尿妊娠试验的准确性相对较高。因为怀孕20天，从受精时间算可能更短，此时尿液中hCG浓度还未达到尿妊娠试验能清晰检测出阳性结果的水平。
2.血hCG检测
-血hCG检测比尿妊娠试验更敏感。一般在受精后7-10天左右，血液中就可以检测到hCG升高。怀孕20天，如果从受精时间算可能已经达到可以检测血hCG的时间。正常情况下，受精后约7天，滋养层细胞开始分泌hCG，所以怀孕20天（若受精时间较早）有可能通过血hCG检测出怀孕。不过个体之间存在差异，有些女性可能hCG升高相对较慢，也可能检测不出来。
二、不同人群怀孕20天检测的特点
（一）正常育龄女性
-对于月经周期规律的正常育龄女性，怀孕20天如果受精时间较早，血hCG检测有一定概率检测出阳性。但如果月经周期不规律，比如月经周期较长，那么怀孕20天从末次月经第一天算的话，实际受精时间可能更短，这时候血hCG检测也可能为阴性或者弱阳性。所以这类女性需要根据自身月经周期和受精时间的大致情况来判断检测的可能性。
（二）有基础疾病的女性
-对于患有内分泌疾病等可能影响hCG分泌或代谢的女性，怀孕20天检测是否怀孕会更复杂。例如患有甲状腺疾病的女性，甲状腺功能异常可能会干扰hCG的检测结果判断或者影响hCG的分泌水平，这时候血hCG检测结果的解读需要结合甲状腺功能等相关检查综合判断，不能单纯依据血hCG数值来确定是否怀孕。
三、怀孕20天检测未出结果的应对措施
（一）等待观察
-如果怀孕20天检测未出结果，女性可以等待几天再进行检测。因为随着孕周增加，hCG水平会持续升高，等待几天后再次进行尿妊娠试验或者血hCG检测，准确性会提高。
（二）进一步检查
-如果多次检测仍不明确，或者女性有腹痛、阴道流血等异常情况，需要及时就医进行超声等进一步检查。超声检查可以通过观察宫腔内是否有妊娠囊等情况来明确是否怀孕以及怀孕的部位等。例如，如果是异位妊娠，在怀孕早期超声检查可以帮助早期发现，避免发生严重的不良后果。对于有过不良孕史或者其他高危因素的女性，更需要及时就医进行全面检查。