女性大便时小腹坠痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.生理期不适：在生理期，女性可能会出现小腹坠痛的情况，这是由于子宫收缩引起的。如果这种疼痛在大便时加重，可能是由于生理期时子宫位置的改变，或者子宫收缩引起的牵涉痛。
2.妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致大便时小腹坠痛，如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。这些疾病可能会引起盆腔充血、炎症反应，从而导致小腹坠痛。
3.肠道问题：肠道疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等也可能导致小腹坠痛。这些疾病可能会影响肠道的正常功能，导致腹痛、腹泻、便秘等症状。
4.其他因素：大便时小腹坠痛还可能与其他因素有关，如腹肌紧张、腹肌拉伤、膀胱炎、直肠炎等。
如果女性经常出现大便时小腹坠痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因。医生可能会进行妇科检查、B超检查、肠镜检查等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，女性可以采取一些措施来缓解症状，如保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；保持规律的作息时间，避免熬夜；注意个人卫生，保持外阴清洁等。
需要注意的是，不同的病因可能需要不同的治疗方法，因此在就医时，应遵循医生的建议，进行规范的治疗。同时，如果小腹坠痛伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、阴道流血等，应及时就医，以免延误病情。