高压156mmHg、低压97mmHg属于高血压范畴，已达到1级高血压水平，需要关注并采取相应措施。
一、高血压的本质与成因
高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。这里高压156mmHg、低压97mmHg，收缩压和舒张压均超出正常范围。其成因较为复杂，可能与遗传因素有关，如果家族中有高血压患者，个体患病风险可能增加；也与生活方式密切相关，比如长期高盐饮食，过多的钠盐摄入会导致体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压；长期精神紧张、压力过大，会使体内分泌一些升高血压的激素，如肾上腺素等；还有缺乏运动、肥胖等因素也会影响血压，肥胖者体内脂肪堆积，会影响血管弹性和内分泌功能，进而导致血压升高。
1. 不同程度的区分与识别
根据血压水平，高血压可分为1级、2级、3级。1级高血压是收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg，文中高压156、低压97属于1级高血压；2级高血压是收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg；3级高血压是收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。识别主要通过定期测量血压来进行，建议使用经过校准的血压计，在安静状态下测量，非同日多次测量以明确是否患有高血压及属于哪一级别。
2. 与易混淆问题的区别
要注意与白大衣高血压区别，白大衣高血压是指患者在医生诊室测量血压时升高，但在家中自测血压正常。这是因为患者见到穿白大衣的医生时精神紧张，导致血压升高，而在家中放松状态下血压正常。可以通过24小时动态血压监测来区分，动态血压监测能连续记录血压变化，了解血压在全天不同时间的波动情况。
二、分层调理思路
1. 日常养护
- 生活方式调整：首先要保持规律作息，保证充足睡眠，一般成年人需要7~8小时的睡眠时间。其次要适度运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动时心率达到（170 - 年龄）左右较为合适。还要注意减轻精神压力，可通过听音乐、冥想等方式来放松身心。
- 饮食控制：采用低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物；增加蔬菜水果摄入，保证每天摄入足够的维生素和膳食纤维；减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。
2. 食疗调理
- 可以选择一些有助于辅助降压的食物，如芹菜，芹菜中含有芹菜素等成分，具有一定的降压作用，可以凉拌、清炒等方式食用；洋葱也有一定的降压效果，可炒菜或凉拌；木耳富含膳食纤维和多种矿物质，能帮助降低血液黏稠度，间接辅助降压，可凉拌或煲汤。但食疗不能替代药物治疗，只是作为辅助手段。
3. 医疗干预
如果通过生活方式调整和食疗后血压仍不能控制在正常范围，就需要考虑药物治疗。降压药物有多种类型，如利尿剂（氢氯噻嗪等）、β受体阻滞剂（美托洛尔等）、ACEI类（卡托普利等）、ARB类（氯沙坦等）等，具体用药需要根据患者的具体情况，如是否合并其他疾病等，由医生面诊后选择合适的药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、特殊人群建议
1. 老年人
老年人高血压往往具有收缩压高、脉压差大等特点。在调理时，要更加注意缓慢降压，避免血压波动过大。生活方式调整要更加注重温和运动，如慢走等。用药时要从小剂量开始，密切监测血压变化，因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同。
2. 儿童
儿童高血压相对少见，但也有发生，多与继发性因素有关，如肾脏疾病等。如果儿童发现血压异常，需要及时就医，排查病因，不能自行盲目处理，因为儿童的身体发育尚未成熟，用药需要特别谨慎。
参考文献：
《中国高血压防治指南2018年修订版》
中国居民膳食指南（2022）
Q：高压156、低压97算严重吗？
A：这属于1级高血压，相对来说不算最严重的情况，但也需要重视，若不加以控制，可能会逐渐进展加重。
Q：仅通过饮食调理能把血压降下来吗？
A：单纯通过饮食调理可能无法完全将血压降至正常范围，但可以作为辅助手段帮助控制血压，配合生活方式调整可能会有一定效果。
Q：高血压患者能运动吗？
A：可以运动，建议进行适度运动，如快走、慢跑等，但要注意运动强度和时间，避免剧烈运动。
Q：高血压患者必须吃药吗？
A：不是必须马上吃药，如果通过生活方式调整后血压能控制在正常范围，可以先不用药，但如果生活方式调整后血压仍不达标，则需要考虑用药。
Q：动态血压监测是怎么进行的？
A：动态血压监测是通过佩戴一个小型的血压监测仪器，连续记录一定时间内的血压值，一般会连续监测24小时，然后通过仪器分析数据来了解血压的波动情况。
Q：低盐饮食具体怎么把握？
A：每日食盐摄入量不超过5克，要注意隐性盐的摄入，如酱油、豆瓣酱等调味品中也含有较多盐分，要适量使用。
Q：芹菜真的能降压吗？
A：芹菜有一定的辅助降压作用，但其降压效果相对较弱，不能替代正规的降压治疗，可作为饮食调理的一部分。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。