一般情况下，直径小于1厘米的单个淋巴结肿大，通常不需要开刀切除，以观察、寻找病因、针对原发病治疗为主。直径大于1厘米的单个或多个淋巴结肿大，或者直径虽然小于1厘米，但存在以下情况时，可能需要开刀切除：
1.明确病理性质。
2.进行免疫组化检查。
3.查找原发病灶。
4.解除局部压迫。
5.美容需要。
具体如下：
1.明确病理性质：医生通过手术将肿大的淋巴结完整切除后，进行病理活检，以明确其性质。这是诊断淋巴结肿大最准确的方法。
2.进行免疫组化检查：如果病理活检结果不能明确诊断，或者需要进一步了解淋巴结内肿瘤细胞的类型和分化程度，可能需要进行免疫组化检查。
3.查找原发病灶：某些情况下，淋巴结肿大可能是身体其他部位肿瘤转移引起的。通过手术切除肿大的淋巴结，可以帮助医生查找原发病灶，以便进行更针对性的治疗。
4.解除局部压迫：如果肿大的淋巴结位于重要部位，如颈部、腋窝或腹股沟等，可能会压迫周围的神经、血管或其他组织，导致疼痛、麻木、活动受限等症状。手术切除可以解除局部压迫，缓解症状。
5.美容需要：在一些情况下，如面部或手部的淋巴结肿大，手术切除可以改善外观，满足美容需求。
需要注意的是，手术切除淋巴结只是一种治疗方法，具体是否需要手术以及手术的时机，应根据患者的具体情况来决定。在决定手术前，医生会详细评估患者的病情、身体状况和治疗需求，与患者充分沟通，权衡手术的利弊后做出决策。
此外，手术后还需要注意伤口护理，按照医生的建议进行换药和拆线。同时，密切观察身体状况，如有异常应及时就医。
总之，淋巴结是否需要开刀切除需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行治疗。如果对淋巴结肿大的治疗有疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。