早期判断宫外孕和做好鉴别诊断宫外孕需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面进行综合判断，以下是一些具体的方法：
1.临床表现：宫外孕患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等症状。停经后出现腹痛、阴道流血，尤其是伴有肛门坠胀感时，需要高度怀疑宫外孕。
2.实验室检查：
血β-HCG：宫外孕时血β-HCG水平通常低于正常宫内妊娠，但也有部分宫外孕患者血β-HCG水平可以正常。
孕酮：孕酮水平可以辅助判断宫外孕的可能性，但不是确诊的依据。
其他：血常规、凝血功能等检查可以了解患者的一般情况。
3.影像学检查：
B型超声：是诊断宫外孕的常用方法，可以在子宫内或宫外看到孕囊或包块。
阴道后穹窿穿刺：如果B型超声检查未能明确诊断，或怀疑有腹腔内出血时，可以进行阴道后穹窿穿刺，抽出不凝血提示有腹腔内出血。
腹腔镜检查：是诊断宫外孕的金标准，可以直接观察盆腔内情况，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于有宫外孕高危因素的人群，如曾经有宫外孕史、输卵管炎、人工流产等，一旦出现停经、腹痛、阴道流血等症状，应及时就医，进行相关检查，以早期诊断和治疗宫外孕。
此外，在诊断宫外孕时，还需要与其他疾病进行鉴别，如宫内妊娠流产、黄体破裂、急性阑尾炎等。这些疾病的临床表现和治疗方法与宫外孕有所不同，需要仔细鉴别，以免误诊误治。
总之，早期判断宫外孕和做好鉴别诊断宫外孕需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果，对于高危人群应密切观察，及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。