一、小孩咳嗽就吐的原因
1.咳嗽过于剧烈：小孩的食管下括约肌发育尚未完善，当咳嗽剧烈时，会引起腹部肌肉强烈收缩，腹压急剧升高，压迫胃部，导致胃内容物反流，从而出现呕吐。例如，百日咳杆菌感染引发的痉挛性咳嗽，就常伴有呕吐症状。
2.咽喉刺激：咳嗽时，气流快速通过咽喉，会对咽喉产生刺激。小孩的咽喉较为敏感，这种刺激可能引发咽反射，导致呕吐。比如，当咽喉有痰液、异物或因过敏、炎症等因素刺激时，都可能出现这种情况。
3.胃肠道因素：小孩消化系统发育不完全，咳嗽时可能会导致胃肠功能紊乱。同时，若本身存在胃肠道疾病，如消化不良、胃炎等，咳嗽可能会加重胃肠道不适，进而引发呕吐。像在进食后不久剧烈咳嗽，可能会促使食物反流呕吐。
4.神经反射因素：咳嗽刺激会通过迷走神经等神经通路传导，刺激胃肠道，引发神经反射性呕吐。尤其对于神经系统发育尚未成熟的小孩，这种反射更容易发生。
二、衍生需求解释及延伸
1.年龄因素影响：年龄较小的婴儿，由于食管下括约肌更松弛，且胃呈水平位，相比大孩子，在咳嗽时更容易出现呕吐。而随着年龄增长，食管下括约肌功能逐渐完善，胃逐渐变为垂直位，咳嗽引发呕吐的几率会有所降低。
2.性别因素影响：目前并无明确科学依据表明性别对咳嗽引发呕吐有显著差异。但在实际生活中，可能因男孩和女孩活动量、饮食习惯等不同，导致咳嗽及呕吐情况有所不同。例如，男孩活动量大，进食后若快速活动并咳嗽，可能更容易呕吐。
3.生活方式因素影响：如果小孩日常进食过快、过多，或者在咳嗽时进食，容易导致食物反流呕吐。另外，长期处于二手烟环境、空气污染严重的环境，会刺激呼吸道，使咳嗽加重，增加呕吐风险。
4.病史因素影响：有呼吸道感染病史的小孩，呼吸道黏膜可能处于敏感状态，再次咳嗽时更易引发呕吐。而有胃肠道疾病病史的小孩，本身胃肠功能较弱，咳嗽也更易诱发胃肠不适导致呕吐。
三、治疗药物
1.氨溴索：可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，从而减轻咳嗽症状，间接减少因咳嗽剧烈导致的呕吐。
2.右美沙芬：通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，能缓解咳嗽，降低因咳嗽引发呕吐的可能性。
四、特殊人群提示
对于小孩咳嗽就吐这种情况，不同年龄段小孩需区别对待。对于婴儿，由于其无法自主表达，家长要密切观察咳嗽及呕吐频率、呕吐物性状等。喂奶时注意少量多次，喂奶后适当竖抱拍嗝，减少呕吐发生。对于大一些的孩子，要教导其咳嗽时尽量控制力度，避免用力过猛。同时，无论哪个年龄段，若咳嗽呕吐持续不缓解、伴有发热、精神萎靡等症状，应及时就医。因为小孩身体机能尚未发育完全，病情变化快，延误诊治可能导致严重后果。在日常生活中，家长要注意保持室内空气清新，根据天气变化适时增减衣物，减少呼吸道感染几率，从而降低咳嗽及呕吐发生风险。