肺部结节4-5mm不一定是癌症，不用过于担忧。以下是关于肺部结节大小与癌症关系的分析：
1.一般情况下，肺部结节较小（通常小于5mm）且边缘规则、密度均匀，多为良性结节，如肉芽肿、错构瘤等，不会对健康造成太大影响，只需定期复查胸部CT，观察其大小、形态变化即可。
2.当然，肺部结节4-5mm也有一定的恶性可能，但概率较低。如果结节边缘不规则、有分叶、毛刺或胸膜牵拉征等表现，需要警惕恶性的可能。此外，结节内出现空泡、空洞或偏心厚壁等特征，也提示恶性的可能性较大。对于这种情况，医生可能会建议进一步检查，如增强CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、经皮肺穿刺活检或胸腔镜手术等，以明确结节的性质。
3.如果肺部结节经检查高度怀疑恶性，或在随访过程中结节明显增大，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗等。
4.除了结节大小，还有许多其他因素也会影响结节的良恶性，如患者的年龄、吸烟史、家族病史、职业暴露等。如果对肺部结节有疑虑或担忧，建议及时咨询呼吸内科或胸外科医生，医生会根据具体情况进行详细的评估和建议。
需要注意的是，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、定期锻炼、保持良好的心态等，有助于预防肺部疾病的发生。