如果吃了阿普唑仑片后没有效果，可能有以下原因：
1.用药时间不足：阿普唑仑片需要一定的时间才能发挥作用，通常需要在用药后30分钟到1小时左右才能起效。如果用药时间过短，可以继续观察一段时间。
2.药物剂量不足：阿普唑仑片的剂量需要根据患者的具体情况进行调整，如果剂量不足，可能无法达到治疗效果。可以咨询医生是否需要增加剂量。
3.药物不适合：阿普唑仑片并不适合所有人，如果患者对该药物不敏感或存在药物过敏等情况，也可能导致治疗无效。可以考虑更换其他药物。
4.存在其他健康问题：阿普唑仑片主要用于治疗焦虑、失眠等精神心理问题，但如果患者同时存在其他健康问题，如甲状腺功能减退、慢性疼痛等，也可能影响治疗效果。需要及时治疗其他健康问题。
5.生活方式问题：阿普唑仑片的治疗效果还可能受到生活方式的影响，如作息不规律、过度饮酒、缺乏运动等。需要改善生活方式，保持规律的作息时间，避免饮酒和过度运动。
总之，如果吃了阿普唑仑片后没有效果，应及时咨询医生，找出原因并进行相应的调整。同时，应注意遵医嘱用药，不要自行增减剂量或更换药物，以免影响治疗效果。