四个月宝宝睡觉摇头蹬腿可能由多种原因引起，比如环境因素、皮肤问题、神经系统发育等情况。一般来说，常见原因包括以下几方面。
环境因素导致
温度不适： 如果宝宝睡觉的环境温度过高或过低，都可能让宝宝感觉不舒服从而出现摇头蹬腿的情况。比如室内温度在25℃左右比较适宜，若高于30℃或者低于20℃，宝宝就可能通过摇头、蹬腿来表达不适。衣物不合适： 宝宝睡觉穿的衣服过多或过少，也会让他们感觉难受。要是穿得太厚，宝宝会觉得热，就会通过摇头、蹬腿来散热；穿得太少又会觉得冷，也会通过这些动作来试图让自己暖和些。
皮肤问题引起
湿疹： 四个月的宝宝皮肤比较娇嫩，容易长湿疹。如果宝宝头部、脸部等部位长了湿疹，会因为瘙痒而在睡觉的时候摇头。比如湿疹出现在额头、脸颊等部位，宝宝会不自觉地摇头去蹭，以此缓解瘙痒。痱子： 在炎热的天气里，宝宝出汗多，容易长痱子。当痱子出现在颈部、背部等部位时，会让宝宝感觉痒，睡觉的时候就可能出现摇头蹬腿的现象。
神经系统发育方面
正常生理现象： 四个月的宝宝神经系统还在发育中，有时会出现一些无意识的动作。比如在浅睡眠阶段，可能会有摇头、蹬腿的情况，这是神经系统发育过程中的正常表现，一般随着宝宝长大，这种情况会逐渐减少。维生素D缺乏： 如果宝宝缺乏维生素D，可能会影响神经系统的发育，导致神经兴奋性增高，从而出现睡觉摇头、蹬腿的情况。通常宝宝出生后15天就应该开始补充维生素D，每天补充400国际单位，如果没有及时补充，就容易出现这种情况。