目前，没有哪一种药可以明确说是降血糖最有效的。因为每个糖尿病患者的病情、血糖升高的原因以及身体状况都有所不同，所以治疗方案也会因人而异。
对于2型糖尿病患者，二甲双胍是目前应用最广泛的降糖药之一。它可以通过减少肝脏糖原输出、增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。此外，α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等也都是常用的降糖药。
对于1型糖尿病患者，胰岛素是唯一有效的降糖药物，需要通过注射来使用。
除了药物治疗，糖尿病患者还需要注意饮食、运动等方面的管理。饮食方面应遵循低糖、低脂、高纤维的原则，适量控制碳水化合物的摄入，并避免高糖、高脂肪的食物。运动可以帮助控制血糖水平，提高身体对胰岛素的敏感性，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
需要注意的是，降糖药的使用应该在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患者还需要定期监测血糖水平，以及进行其他相关的检查，以确保治疗的效果和安全性。如果对降糖药的使用有任何疑问，应及时咨询医生。