川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。1967年由日本川崎富作医生首次报道,目前病因尚未明确,可能与感染、免疫等因素有关。其临床表现主要有以下几个方面:
1.发热:持续5天以上,使用抗生素治疗无效。
2.皮疹:多形性红斑,躯干部多,四肢远端少,手掌和足底常充血发红,恢复期蜕皮。
3.黏膜表现:双眼球结膜充血,口唇潮红,草莓舌,口腔黏膜充血,有脓性分泌物,颈部淋巴结肿大。
4.心血管系统症状:冠状动脉扩张、动脉瘤形成,可导致心肌梗死、心肌炎、心功能不全等。
如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子就医,医生一般会通过以下检查进行诊断:
1.血常规:白细胞总数及中性粒细胞增高,血小板数显著增高。
2.血清学检查:红细胞沉降率加快,C反应蛋白升高,血清IgG、IgM、IgA及补体增高。
3.心电图:可有心肌缺血、心律失常。
4.超声心动图:可发现冠状动脉扩张、动脉瘤形成。
川崎病的治疗主要包括以下几个方面:
1.阿司匹林:具有抗炎、抗血小板聚集的作用,可预防冠状动脉病变的发生。
2.静脉注射免疫球蛋白:可降低冠状动脉病变的发生率。
3.对症治疗:如退热、止痛等。
川崎病的预防主要是加强对患儿的护理,注意个人卫生,避免感染。对于高危人群,如川崎病患儿的兄弟姐妹、父母等,可在医生的指导下预防性使用阿司匹林。
总之,川崎病是一种严重的疾病,家长应引起重视,及时带孩子就医,以免延误病情。