晚上睡觉肩膀疼痛难忍，可能由以下原因引起：
1.肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，好发于50岁左右的人群，也被称为“五十肩”。其主要症状为肩部疼痛、活动受限，夜间疼痛加剧，甚至会影响睡眠。肩周炎的发生与肩部长期过度活动、姿势不良、肩部受伤等有关。
2.颈椎病：颈椎病也可能导致肩膀疼痛。当颈椎间盘发生退行性改变时，可能会压迫神经根，引起肩部疼痛、麻木等症状。此外，颈部肌肉紧张、劳损也可能导致肩膀疼痛。
3.肩袖损伤：肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，这些肌腱负责维持肩关节的稳定性和运动功能。肩袖损伤常见于经常进行肩部运动的人群，如运动员、重体力劳动者等。肩袖损伤后，患者会出现肩部疼痛、无力等症状，夜间疼痛更为明显。
4.其他原因：心脏疾病、肺部疾病、胆囊疾病等也可能引起肩部疼痛，这些疼痛通常会在夜间加重，需要引起重视。
如果出现晚上睡觉肩膀疼痛难忍的情况，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作，避免肩部过度劳累。此外，还可以进行肩部的热敷、按摩等物理治疗，以缓解疼痛。