要查是否得了肝癌，可通过多种检查手段来进行。首先可以进行血液检查，如甲胎蛋白（AFP）检测等，这是筛查肝癌的常用指标之一；还可以做影像学检查，像腹部超声、CT（电子计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）等，能帮助发现肝脏是否有占位性病变等异常情况。
一、血液检查指标
1. 甲胎蛋白检测
甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，正常情况下，人体血液中甲胎蛋白含量很低。但在肝癌患者体内，甲胎蛋白往往会升高。不过，并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都会升高，一些其他情况也可能导致甲胎蛋白轻度升高，比如慢性肝炎、肝硬化等。所以，甲胎蛋白检测只是初步筛查肝癌的一个指标，需要结合其他检查综合判断。
2. 肝功能相关检查
肝功能检查中的一些项目，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标，也能反映肝脏的功能状态。肝癌患者可能会出现肝功能异常，但这些指标异常并不一定就是肝癌，其他肝脏疾病也可能导致肝功能异常，所以需要进一步结合其他检查来明确。
二、影像学检查
1. 腹部超声检查
腹部超声是筛查肝癌常用的初步检查方法。它可以观察肝脏的大小、形态、结构等情况，能够发现肝脏内是否有占位性病变。超声检查具有操作简便、价格相对较低、无辐射等优点。不过，超声检查的准确性会受到检查者经验、患者腹部脂肪厚度等因素影响，如果发现肝脏有可疑占位，还需要进一步做其他检查来确诊。
2. CT检查
CT检查对肝癌的诊断价值较高。它可以更清晰地显示肝脏病变的位置、大小、数目等情况，还能了解病变与周围组织的关系。通过增强CT扫描，能够更准确地判断病变的血供情况，有助于区分肝癌和一些良性病变。例如，肝癌在增强扫描时通常会有“快进快出”的强化特点，即动脉期快速强化，静脉期或延迟期快速廓清。
3. MRI检查
MRI检查对软组织的分辨力比CT更高，在发现肝癌以及鉴别诊断方面有一定优势。尤其是对于一些微小肝癌的检出，MRI可能比CT更敏感。而且，MRI检查无需使用含碘造影剂，对肾功能不全等不能使用含碘造影剂的患者更为适用。不过，MRI检查价格相对较高，检查时间较长，并且体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者不能进行MRI检查。
三、病理检查
病理检查是确诊肝癌的金标准。通常是在影像学检查发现肝脏占位后，通过穿刺活检等方式获取病变组织，进行病理学检查，以明确病变的性质是肝癌还是其他病变。病理检查可以确定肝癌的具体类型等详细信息，为制定治疗方案提供重要依据。参考文献：
《临床肿瘤学》（相关医学教材）
国家卫健委《原发性肝癌诊疗规范》
Q：甲胎蛋白升高就一定是得了肝癌吗？
A：甲胎蛋白升高不一定是得了肝癌，像慢性肝炎、肝硬化等情况也可能导致甲胎蛋白轻度升高，所以需要结合其他检查综合判断。
Q：腹部超声检查发现肝脏有占位就肯定是肝癌吗？
A：腹部超声检查发现肝脏有占位不一定是肝癌，其他良性病变也可能在超声上表现为占位，还需要进一步通过CT、MRI等检查以及病理检查来明确诊断。
Q：CT检查对人体有辐射吗？
A：CT检查是有一定辐射的，但现在的CT检查辐射剂量已经控制在较低水平，一般在合理范围内的检查对人体的危害较小。
Q：MRI检查费用是不是比CT高很多？
A：一般来说，MRI检查的费用相对CT检查会高一些，因为MRI检查设备成本较高，检查时间较长等因素导致其费用相对较高，但具体费用因地区、医院等有所不同。
Q：病理检查是如何进行的？
A：病理检查通常是在影像学引导下进行穿刺活检，医生通过穿刺针获取肝脏病变部位的少量组织，然后将组织送病理科进行检查，以明确病变的性质。
Q：肝功能检查正常就可以排除肝癌吗？
A：肝功能检查正常也不能完全排除肝癌，因为一些早期肝癌或者某些特殊类型的肝癌可能肝功能仍然正常，还需要结合影像学等其他检查来综合判断。
Q：哪些人群需要定期筛查肝癌？
A：有慢性肝炎病史（如乙肝、丙肝）、肝硬化患者、长期酗酒者、有肝癌家族史的人群等需要定期筛查肝癌，一般建议这些人群每隔半年左右进行一次甲胎蛋白检测和腹部超声检查等。
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