孩子蛀牙有洞，家长应尽快带其就医，由医生根据具体情况选择合适的治疗方法。以下是一些常见的治疗方法：
1.补牙：如果蛀牙洞较小，没有累及牙髓，可以直接补牙。补牙材料包括复合树脂、玻璃离子等。补牙可以恢复牙齿的外形和功能，防止龋洞进一步扩大。
2.根管治疗：如果蛀牙洞较大，或已经累及牙髓，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织，消毒根管，并填充根管，以防止感染进一步扩散。
3.修复治疗：如果蛀牙洞较大，补牙后牙齿的抗力和固位力可能会受到影响，需要进行修复治疗。修复治疗包括嵌体修复、冠修复等，可以恢复牙齿的外形和功能，增强牙齿的抗力。
4.拔牙：如果蛀牙严重，无法保留，可能需要拔牙。拔牙后需要进行义齿修复，以恢复咀嚼功能和美观。
在治疗过程中，家长应注意以下几点：
1.监督孩子刷牙：孩子刷牙时，家长应监督其正确的刷牙方法和时间，确保牙齿清洁干净。
2.控制孩子吃糖：减少孩子吃糖的频率和数量，尤其是睡前。
3.定期口腔检查：定期带孩子到口腔医院进行检查，及时发现和处理口腔问题。
总之，孩子蛀牙有洞应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，家长应注意孩子的口腔卫生，控制孩子吃糖，定期进行口腔检查，以预防蛀牙的发生。