月经前胸胀痛多与体内激素变化有关。一般来说，约60% - 70%的女性在月经前会出现不同程度的乳房胀痛情况。
激素变化导致的原因
雌激素和孕激素作用： 在月经周期中，雌激素会使乳腺导管增生，孕激素会使乳腺小叶和腺泡发育。月经前，体内雌激素、孕激素水平波动较大，雌激素水平相对升高，孕激素相对不足，导致乳腺组织水肿，从而引起乳房胀痛。通常这种激素变化引发的胀痛，在月经来潮后会逐渐缓解。泌乳素影响： 月经前泌乳素也可能有一定波动，泌乳素升高也会对乳腺组织产生刺激，加重乳房胀痛的感觉。
个体差异相关情况
体质敏感者： 有些女性体质相对敏感，对体内激素变化的反应更明显，月经前就更容易出现较明显的胸胀痛。比如一些本身神经敏感度较高的女性，激素水平的微小波动都能让她们感觉到明显的乳房不适。既往乳腺问题人群： 如果女性本身有乳腺增生等基础乳腺疾病，月经前体内激素变化会加重乳腺增生的症状，进而导致胸胀痛加重。有乳腺增生的女性，月经前乳房胀痛可能比没有乳腺疾病的女性更严重，持续时间也可能更长。
生活方式的影响
饮食因素： 月经前如果摄入过多高盐食物，会加重乳房胀痛。因为高盐饮食会使体内水钠潴留，乳房组织水肿加重，从而加重胀痛感。建议月经前一周内，每天盐的摄入量控制在5克以内。另外，过多摄入咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品，也可能加重胸胀痛。因为咖啡因会刺激神经，影响激素平衡，进而加重乳房不适。穿着不合适： 穿着过紧的胸罩，会影响乳房的血液循环，导致乳房局部血液淤积，加重胀痛感。所以月经前应选择舒适、宽松、棉质的胸罩，让乳房有足够的空间，促进血液循环。